手被魚刺扎了一下,男子住進ICU,醫生:這種病致死率很高!
2021-10-27 14:55
來源: 深圳特區報

手被魚刺扎了一下,男子住進ICU,醫生:這種病致死率很高!

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讀特客戶端·深圳新聞網2021年10月27日訊(深圳晚報記者 羅莉瓊)近日,深圳市寶安區松崗人民醫院重癥醫學科收治了一名膿毒血癥與多器官功能衰竭的男性患者,而“罪魁禍首”竟是因為一條魚。

10月15日臨近中午,家住松崗的李先生(化名)像往常一樣去菜市場買菜,路過一個賣魚的攤位時,李先生準備買條海鱸魚回家蒸來吃。用手去抓魚稱重時,李先生的右手掌不小心被魚身上的刺給扎了一下。

被魚刺扎傷的李先生當時并未在意,誰知16日凌晨2點,強烈的不適感讓睡夢中的李先生驟然醒來。李先生感覺自己的右手腫脹,摸上去還發燙,中午被魚刺刺傷的右手手掌中心皮膚顏色已經發紫,同時還伴有頭暈、乏力,一測體溫竟高燒到40度。

第二天一大早,李先生便來到松崗人民醫院手足外科就診,入院后予以補液抗感染治療,醫生為李先生進行了急診右手切開清創并裝封閉式負壓引流管引流手術。

隨后患者病情進展迅速,出現呼吸急促,高熱不退,腎功能也出現損傷,綜合各項檢驗檢查結果,醫生判斷可能是魚刺刺傷引起特殊感染,且感染進一步加重,患者已經出現膿毒血癥、膿毒性休克以及多器官功能衰竭,病情惡化,必須立即轉入重癥醫學科進行搶救。

重癥醫學科團隊一邊為患者充分補液擴容,維持血壓、電解質平穩,一邊予以抗感染治療,并動態完善復查各類檢查指標。在患者傷口處的分泌物中,檢驗工作人員培養出了“創傷弧菌”,就是這種細菌,“潛伏”在海魚里,通過扎破的傷口進入到李先生體內,引發感染危及生命。

經過重癥醫學科團隊及時有效的救治,目前該名患者已脫離生命危險,病情平穩。

據該院重癥醫學科李華主任介紹,“創傷弧菌”是一種棲息于海洋中的細菌,它與霍亂弧菌、腸炎弧菌并列為人類感染疾病之三大弧菌之一。如果接觸到被這種細菌污染的海產,如被海洋魚類、貝類、蝦、魚鉤等刺傷或食用生蠔、生魚片等,可能感染此菌。這種細菌相對罕見但十分兇險,感染“創傷弧菌”后,患者初期表現為發燒和皮膚受損部位出現發紅、水皰。如果不及時治療,病情會迅速發展為皮膚組織大面積壞死,出現全身中毒癥狀,多器官功能衰竭,最終導致死亡。且一旦感染上發病很快,48小時內死亡率可超過50%,72小時內未進行相應處理的,病死率增加到100%。

“相比健康人群,慢性肝病以及免疫力低下患者,比如腫瘤,糖尿病,AIDS等患者更易感染創傷弧菌?!崩钊A主任說。

之前該院還收治了一名在海水中作業被生蠔割破腳趾而感染創傷弧菌的患者。李華主任提醒廣大市民,日常生活、工作中為避免感染“創傷弧菌”,應盡量將水產煮熟再食用;避免受傷或將皮膚傷口暴露在海水中;從事海邊工作或在海邊游玩挖螺挖螃蟹等的市民和游客,要做好防護工作,戴手套、穿靴套;在挑選或者食用海鮮時,要注意不要被尖刺部位扎傷,盡量戴上手套進行操作。如果不慎被海鮮刺傷,切勿用生理鹽水清洗傷口,因為創傷弧菌是嗜鹽性弧菌,應立即用清水清洗傷口并消毒。若傷口出現異樣,應立即就醫。

[編輯:孫遜]
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